Регистрация на участие в деловой программе 7-8 июня, Липецк Основные данные Фамилия * Имя * Отчество Телефон * Email * Пол * Выберите пол Мужской Женский Возраст * Место проживания * Выберите муниципальное образование г. Липецк г. Елец Воловский муниципальный округ Грязинский муниципальный район Данковский муниципальный район Добринский муниципальный район Добровский муниципальный округ Долгоруковский муниципальный район Елецкий муниципальный район Задонский муниципальный район Измалковский муниципальный округ Краснинский муниципальный район Лебедянский муниципальный район Лев-Толстовский муниципальный район Липецкий муниципальный округ Становлянский муниципальный округ Тербунский муниципальный район Усманский муниципальный район Хлевенский муниципальный район Чаплыгинский муниципальный район Профессиональные данные Специальность в сфере кино * Выберите специальность Актер Режиссер Продюсер Автор сценария Оператор Композитор Осветитель Менеджер кинолокаций Другое Укажите другую специальность: Уровень образования * Выберите уровень образования Среднее общее Среднее профессиональное Высшее Аспирантура Докторантура Кандидат наук Место работы Должность Данные о здоровье Имеется ли инвалидность? Нет Да Группа инвалидности: Выберите группу Группа I Группа II Группа III Категория инвалидности: Выберите категорию Нарушения двигательной функции Нарушения функций системы организма Физические нарушения Сенсорные нарушения Психические нарушения Участие в программе Выберите даты, в которые вы планируете посетить деловую программу * 7 июня 8 июня Согласен с политикой обработки персональных данных * Cогласен на использование организатором фото / видео с моим участием * Зарегистрироваться
